Frau greift sich mit der Hand an den Hals und hält Tasse in der Hand
Heiserkeit - Ursachen und Tipps, wenn die Stimme weg ist

Heiserkeit - Ursachen und Tipps, wenn die Stimme weg ist

Gestern noch ausgiebig geredet und gelacht, heute traut sich nur noch ein müdes Krächzen aus dem Hals? Heiserkeit ist ärgerlich, denn sie kann uns buchstäblich auf die Stimme und Stimmung schlagen. Doch haben wir nur unsere Stimmbänder überanstrengt oder steckt vielleicht noch mehr dahinter?

Was genau ist eigentlich Heiserkeit?

Grundsätzlich ist Heiserkeit (medizinisch.: Dysphonie) ein Symptom und kein Krankheitsbild. Unter diesen Begriff fällt alles, was uns das Sprechen erschwert und die Stimme rauer, kratziger, angestrengter, leiser, höher oder tiefer klingen lässt. Verantwortlich dafür sind unser Kehlkopf und die sogenannten Stimmlippen oder Stimmbänder im Hals, die den Klang der Stimme beeinflussen. Wenn sie aufgrund einer Entzündung oder Reizung im Hals nicht mehr frei schwingen können, kann uns das wortwörtlich die Sprache verschlagen – es kommt zu Stimmversagen. Auch eine ausgetrocknete Schleimhaut kann das Symptom auslösen. Glücklicherweise sind die Gründe für Heiserkeit selten ernst und sie verschwindet meist nach ein paar Tagen wieder von selbst. 

Schaubild zur anatomischen Erklärung von Heiserkeit

Woran erkenne ich Heiserkeits-Symptome?

Häufig bei Heiserkeit sind spürbare Veränderungen, wie beispielsweise eine schwache, leise und deutlich tiefer klingende Stimme. Es kratzt im Hals? Sie haben Halsschmerzen, Räusperdrang oder sogar Schluckbeschwerden? Diese Symptome gehen häufig gemeinsam mit Heiserkeit einher – und auch klassischen Grippeanzeichen wie Schnupfen, Husten oder Fieber. Es kann auch eine Kehlkopfentzündung (Laryngitis) dahinter stecken.

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Heiserkeit: Wie lange dauert es, bis sie weg ist?

Wie lange dauert Heiserkeit normalerweise an? Heiserkeit ist nicht gleich Heiserkeit – Ärzte unterscheiden je nach Dauer zwischen einer akuten oder chronischen Heiserkeit. Folgendes lässt sich feststellen:

Verlauf einer akuten Heiserkeit

Eine akute Heiserkeit wird oftmals durch eine Entzündung von Stimmbändern und Kehlkopf ausgelöst – wie es meist bei einer Erkältung der Fall ist. Die gute Nachricht: Im Regelfall klingt sie bereits nach ein paar Tagen ab.

Chronische Heiserkeit

Von einer chronischen Heiserkeit wird gesprochen, wenn sie länger als drei bis vier Monate anhält. Dabei kann es sich um eine anhaltende Heiserkeit ohne Schmerzen, Erkältung oder andere Symptome handeln. Ständige Heiserkeit kann aber auch in Kombination mit Husten auftreten. Ursachen können beispielsweise Stimmbandknötchen oder Stimmlippenpolypen sein. Im schlimmsten Fall kann chronische Heiserkeit auch auf Kehlkopfkrebs hinweisen – daher ist ein Besuch beim Arzt enorm wichtig, um möglichen Ursachen auf den Grund zu gehen und diese gezielt behandeln zu können. Allerdings gibt es für eine chronische Heiserkeit auch angeborene Ursachen.

Woher kann Heiserkeit kommen?

Meist steckt hinter Stimmsagen eine unangenehme Erkältung mit allem, was dazu gehört ­– der häufigste Auslöser dafür sind Viren. Sobald sich Kehlkopf, Stimmbänder und Rachenschleimhaut entzünden, ist es nicht nur aus mit der klaren Stimme, sondern jedes Wort kann zur Qual werden. Dabei kann es sowohl bei leichten als auch bei starken Halsbeschwerden – wie es bei einer Erkältung der Fall ist – zu Heiserkeit kommen. Neben bakteriellen und viralen Infekten zählen auch Reizungen und Überanstrengungen sowie einige weniger offensichtliche Auslöser zu den üblichen Verdächtigen. Die wichtigsten Ursachen, die zu Heiserkeit und Stimmversagen führen können, haben wir hier zusammengefasst:

Stimmüberbelastung oder Fehlbelastung

Egal ob Karneval, Konzert oder Festival: Gern singen wir bei solchen Gelegenheiten lauthals unsere Lieblingslieder mit. Wenn wir einen ganzen Abend lang versuchen, lauter als die Musiklautstärke des Konzerts zu sprechen oder zu singen, überlasten wir unsere Stimme. Das rächt sich oft am nächsten Tag mit akuter Heiserkeit – im Extremfall bleibt die Stimme sogar ganz weg. Obendrein kommt es bei einem Festival- oder Konzertbesuch zu einer Fehlbelastung der Stimme, die ebenfalls zu Heiserkeit führen kann – manchmal in Verbindung mit Husten oder starkem Räusperdrang.  

Junge Frauen auf einem Festival

Heiserkeit im Beruf – was tun?

Für Menschen, die berufsbedingt auf eine kräftige, verlässliche Stimme angewiesen sind, ist es besonders belastend, wenn diese plötzlich versagt. Gerade professionelle Schauspieler, Sänger, Dozenten, Anwälte, Politiker oder andere Vielredner können immer wieder mit Heiserkeit und Stimmversagen zu kämpfen haben. Oftmals reden sie sich durch Nonstop-Monologe, eine für sie eigentlich falsche Stimmlage oder zu lautes Sprechen um Kopf und Kragen bzw. die Stimme.

Für sie ist die sogenannte „Stimmhygiene“ besonders wichtig. Stimmtherapeuten empfehlen Profis, beim Sprechen oder Singen immer tief aus dem Zwerchfell zu atmen, und, wann immer möglich, verstärkende Mikrofone zu nutzen. Wer seine Stimme vor dem großen Auftritt zusätzlich mit ein paar gezielten Übungen aufwärmt und die richtige, aufrechte Haltung einnimmt, hält auf der Bühne automatisch länger durch. Und schließlich gibt es einen guten Grund für das allgegenwärtige Wasserglas am Rednerpult: Es befeuchtet nicht nur, sondern sorgt nebenbei für strategische Sprechpausen. Auch Lutschpastillen sind bei Vielrednern beliebt – sie beruhigen und befeuchten die Rachenschleimhaut und regen auf natürliche Weise den Speichelfluss an.

Erkältung, Infekte und Entzündungen

Heiserkeit ist bei Erkältungen, Infekten oder Entzündungen im Halsbereich keine Seltenheit. Gerade eine Grippe oder ein grippaler Infekt können mit Heiserkeit und Halsschmerzen einhergehen. Obendrein kommen Schnupfen, Husten oder leichtes Fieber dazu. Neben Heiserkeit treten Fieber, Husten und Kopf- und Gliederschmerzen bei einer Bronchitis auf – eine durch Viren oder Bakterien verursachte Atemwegsinfektion. Auch kann es im Zuge einer klassischen Halsentzündung vorkommen, dass die Stimme heiser klingt oder ganz wegbleibt. Gut zu wissen: Heiserkeit ist kein typisches Corona Symptom.

Mann sitzt mit einer Decke über den Schultern auf Sofa

So beugen Sie Heiserkeit im Alltag vor

Damit sie sich gar nicht erst einschleicht, kann im Alltag einiges getan werden, um Heiserkeit vorzubeugen. Das ist gar nicht so kompliziert: Viele klassische Tipps für ein gesundes Leben halten auch die Stimme fit.

  • Icon Körperhaltung
    Die richtige Körperhaltung

    Um Heiserkeit vorzubeugen, wird eine erhobene Körper- und Kopfhaltung empfohlen. Vor allem beim Telefonieren sollte das Smartphone bitte nicht zwischen Ohr und Schulter eingeklemmt werden.

  • Icon Hände waschen
    Händewaschen nicht vergessen

    Hinter Heiserkeit steckt oft eine klassische Erkältung. Hände sind die häufigsten Überträger für Keime – sich regelmäßig und gründlich die Hände zu waschen, kann daher eine Ansteckung vermeiden.

  • Icon Sprechen
    Entspannt sprechen

    Richtig sprechen schützt vor Heiserkeit – wer entspannt in seiner eigenen, natürlichen Stimmlage spricht, hat schon viel getan, um die Stimmbänder zu schonen.

  • Icon Immunsystem
    Immunsystem stärken

    Unser Körper ist Tag für Tag verschiedensten Bakterien, Viren und Keimen ausgesetzt – wer sein Immunsystem auf Trab hält, wird automatisch widerstandsfähiger. Eine gesunde, vitaminreiche Ernährung, Stressvermeidung und Bewegung an der frischen Lust unterstützen dabei, dass die Stimme erst gar nicht verloren geht.

Heiserkeit in den Wechseljahren und in der Pubertät

Hormonelle und entwicklungsbedingte Veränderungen, wie sie in der Pubertät oder den Wechseljahren stattfinden, können sich auf die Stimme niederschlagen. Oft kommt es dabei auch zu Heiserkeit. Vor allem männliche Jugendliche haben während des Stimmbruchs mit Heiserkeit zu kämpfen. Grund dafür: Der Kehlkopf wächst in der Pubertät schneller und die Stimmbildung kommt nicht hinterher. So klingt die Stimme mal piepsig, mal rau und kratzig – die Stimme schwankt sozusagen zwischen kindlichen hohen Tönen und erwachsenen tiefen Tönen. Nach einiger Zeit finden Jugendliche dann ihre „Erwachsenenstimme“. 

In den Wechseljahren kann es ebenfalls zu Heiserkeit kommen – die Stimme klingt tiefer und heiserer als es noch vor der Menopause der Fall war. Das liegt daran, dass in dieser Lebensphase die weiblichen Hormone Östrogen und Progesteron zurückgehen, aber gleichzeitig vermehrt männliche Hormone ausgeschüttet werden. Die gute Nachricht ist: Entspannungstechniken und eine gesunde und aktive Lebensweise können die Stimmlage positiv beeinflussen.

Ältere Dame schnäuzt sich die Nase

Allergische Reaktionen als Ursache von Heiserkeit

Milch, Eier oder Nüsse – wenn es nach dem Genuss von bestimmten Lebensmitteln immer wieder zu Symptomen wie Übelkeit, Unwohlsein oder Hautausschlag kommt, liegt der Verdacht einer Nahrungsmittelallergie nahe. Dabei können Heiserkeit, Husten oder auch eine pfeifende Atmung Anzeichen einer Allergie sein. Auch bei einer Pollen- und Hausstauballergie kann es zu allergiebedingter Heiserkeit​​​​​​​ kommen, denn: Allergiker leiden oft an einer verstopften Nase und atmen deswegen vermehrt durch den Mund. Das wiederum trocknet die Rachenschleimhaut aus, so haben Bakterien, Viren und Schadstoffe leichteres Spiel. Die Folge: Heiserkeit und Halsbeschwerden.  

Stimme weg durch Schadstoffe?

Autos von hinten

Wer im Alltag häufig mit Schadstoffen, Rauch, Abgasen oder Feinstaub zu tun hat, kann je nach Belastungsgrad häufiger mit Heiserkeit konfrontiert werden. Denn: Die Stoffe reizen die Schleimhäute, lassen Rötungen und Schwellungen entstehen und können zu Heiserkeit und Stimmversagen führen. Gut zu wissen:Tritt im Sommer bei starker Hitze eine hohe Ozon-Konzentration auf, kann auch das Heiserkeit begünstigen. Nebenwirkungen von Medikamenten können ebenfalls eine Ursache sein: Beispielsweise können kortisonhaltige Asthma-Sprays die Schleimhäute im Hals- und Rachenbereich austrocknen. Zudem können Antihistaminika, Antidepressiva, harntreibende Mittel und hormonelle Verhütungsmittel zu trockeneren Schleimhäuten beitragen

Heiserkeit – die häufigsten Ursachen

Die meisten bereits genannten Ursachen für Heiserkeit kann man selbst behandeln und viele lassen sich gegebenenfalls sogar vermeiden. Heiserkeit kann allerdings auch ein Zeichen für ein selteneres Krankheitsbild sein. Wichtig: Bei den folgenden Krankheiten ist ein Arztbesuch zwingend notwendig!

  • Kehlkopfentzündung
    Eine akute Kehlkopfentzündung tritt oft begleitend zu einer Erkältung auf. Neben Heiserkeit sind die Symptome: Räusperzwang, Hustenreiz, Brennen und Kratzen im Hals sowie Fieber

  • Stimmbandknötchen
    Überbeanspruchung und Reizung der Stimmbänder kann die Schleimhaut anschwellen lassen – diese Schwellung kann sich zu Knötchen entwickeln, mit der Heiserkeit einhergeht.

  • Polypen oder Zysten auf den Stimmlippen
    ​​​Stimmlippenpolypen oder Zysten sind gutartige – also nicht krebsartige Wucherungen innerhalb und entlang der Stimmlippen. Was dagegen hilft? Die gängigsten Behandlungen sind Stimmpausen, Stimmtherapie und im schlimmsten Fall eine operative Entfernung des Gewebes

  • Diphtherie
    ​​Diphtherie ist eine von Bakterien verursachte, stark ansteckende Infektionskrankheit – sie löst eine Entzündung im Nasen-Rachen-Raum aus und kann sich zu einer Kehlkopf-Diphtherie weiterentwickeln. Dabei können Symptome von Heiserkeit, Stimmlosigkeit, bellender Husten, bis hin zu Atemproblemen und Erstickungsgefahr auftreten.

  • Rheuma
    ​​​​​Heiserkeit kann auch bei  einer rheumatoiden Arthritis auftreten.

  • Psychische Ursachen
    ​​​​​​​​​​​​​​Auch psychischer Stress kann Heiserkeit auslösen. Angst, Aufregung, Depressionen und sogar Liebeskummer können Menschen regelrecht verstummen lassen.

Was tun gegen Heiserkeit?

Egal, ob ein Infekt, eine Reizung oder schlichte Überanstrengung die Stimmbänder strapazieren – das können Sie tun, wenn die Stimme weg ist, damit Sie Heiserkeit loswerden:

  • Stimme weg? Schonen und ausreichend Schlaf
    Eigentlich selbstverständlich: Wenn die Stimme einmal weg ist, brauchen die Stimmbänder Schonung, um sich zu erholen und die Heiserkeit zu behandeln. Gerade bei erkältungsbedingten Stimmversagen hilft vor allem Ruhe. Schonen Sie deshalb ihre Stimme und achten Sie darauf, nicht ständig zu flüstern oder räuspern. Beides ist für den Körper unnatürlich und überanstrengt die Stimme zusätzlich.  

  • Genügend Flüssigkeit
    Trinken Sie reichlich warme Getränke bei Heiserkeit. Vor allem die Menge macht’s: Über den Tag verteilt dürfen es ruhig 2 Liter Suppe, Brühe oder Tee werden, um den Hals feucht zu halten und die Heilung zu beschleunigen und Heiserkeit durch zu wenig trinken zu vermeiden.

  • Hohe Luftfeuchtigkeit
    Reichlich Feuchtigkeit darf auch in der Luft liegen: Gerade über Nacht trocknet unser Hals schnell aus – genau dann haben Bakterien und Viren leichtes Spiel und Heiserkeit ist die Folge. Luftbefeuchter können helfen, die Atemwege feucht zu halten und Schleim zu lösen. Auch Inhalieren tut Hals und Stimmbändern gut. Tipp: Fügen Sie ein paar Tropfen ätherisches Eukalyptus-, Kamillen- oder Salbeiöl dazu oder atmen Sie beim Baden oder Duschen besonders tief durch – der warme Wasserdampf wird Ihre Atemwege besonders gut befeuchten.

  • Heiserkeit durch Alkohol trinken und rauchen
    Die Schleimhaut im Kehlkopf ist empfindlich – und schnell beleidigt. Alkohol, Rauch und Koffein können die Stimme stark beeinflussen: Sie trocknen die Schleimhäute aus und reizen die Stimmbänder.

  • Pflanzliche Hilfe: Isländisch Moos
    ​​​​​​​Unterwegs und zwischendurch fördern Lutschpastillen den Speichelfluss. Praktische Pastillen wie die von isla® befeuchten trockene und gereizte Schleimhäute und schützen diese nachhaltig vor weiterer Austrocknung.

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Für nachhaltige Befeuchtung sorgen isla® Pastillen mit Isländisch Moos Spezialextrakt.

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Heiserkeit mit Hausmitteln schonend behandeln

Abwarten und Tee trinken? Gar keine schlechte Idee, wenn die Stimme mal versagt. Schließlich befeuchten lauwarme Getränke wie Kräutertee oder Brühe den Hals und können so zur Heilung beitragen. Die besten Hausmittel gegen Heiserkeit, verraten wir Ihnen hier.

Wann zum Arzt, wenn die Stimme weg ist?

Obwohl in den meisten Fällen nichts Schlimmes dahintersteckt, wenn die Stimme angeschlagen ist, lohnt sich der Weg zum Arzt, um andere Gründe auszuschließen. Bessert sich die Heiserkeit nach einer guten Woche nicht, ist ein Arztbesuch angebracht.

Heiserkeit bei Kindern

Die Gründe von Heiserkeit bei Kindern sind vielfältig und reichen von einer harmlosen Erkältung bis hin zu schwerwiegenden Ursachen. Damit Ihr Kind schnell wieder frei und entspannt sprechen kann, können Sie mit unterschiedlichen Maßnahmen unterstützen – welche das sind, erfahren Sie hier.

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